診療科・部門のご案内

心血管インターベンション部

スタッフ紹介

部長 池田隆徳 部長 池田隆徳
氏名 職名 専門領域
池田 隆徳 教授 循環器内科一般
天野 英夫 講師 冠動脈・心構造疾患インターベンション
大久保 亮 助教 冠動脈・心構造疾患・末梢動脈インターベンション
矢部 敬之 助教 冠動脈・末梢動脈インターベンション
野池 亮太 シニアレジデント 冠動脈・末梢動脈インターベンション
松本 新吾 シニアレジデント 冠動脈・末梢動脈インターベンション
相川 博人 シニアレジデント 冠動脈・末梢動脈インターベンション
戸田 幹人 院内講師(出張中) 冠動脈・末梢動脈インターベンション
村松 俊哉 (客員准教授) 冠動脈インターベンション
伊藤 良明 (客員講師) 冠動脈インターベンション
ローテンション医1~2名 臨床工学技士 3名

診療内容・特色

心血管インターベンション部は、心血管病に対するカテーテル検査およびカテーテルインターベンションに専従する診療部門です。わが国において心臓カテーテル検査を最も早い時期から開始した施設のひとつです。

当診療部門の前身である循環器診断センターにおいて1978 年より心臓カテーテル検査を開始し、1981 年にわが国で先駆的にカテーテル治療を始め、既に約40 年の歴史を有しております。完全閉塞病変、高度石灰化病変などきわめて治療が難しいとされる症例に対しても積極かつ確実に治療し、高い信頼を得ております。

当院は東京都CCU ネットワークに加盟しており急性心筋梗塞に対する緊急心臓カテーテル検査および治療を24 時間体制で行っております。緊急カテーテル治療を行う体制を整えており、十分満足のいく成績を残しております。

近年、閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療を本格的に導入し、冠動脈同様に慢性完全閉塞病変も積極的に治療しており、高い手技成功を得ております。重症虚血肢の治療も増加しており、壊疽による切断回避、切断領域の縮小に貢献しております。

心臓血管外科とハートチームを結成し、2018年12月より高度大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)を開始し、高齢者など脆弱患者様に対し、低侵襲な治療が可能となっております。

研究

患者様の脆弱性(Frailty)、栄養状態、炎症状態、腎機能障害などと、冠動脈疾患治療成績・遠隔期成績との関係を調べ、治療成績の向上を図っております。最新の冠動脈イメージング機器である光干渉断層法(OCT)、冠動脈CTなどを使い、その治療効果と予後評価を行っています。末梢循環障害に対してカテーテル形成術を最近では積極的に行っており、その治療効果についても評価しています。また、虚血性心疾患の治療薬として新しい抗血栓薬が発売されていますが、その効果についても評価しています。

主な対象疾患

  • 急性心筋梗塞
  • (労作性・不安定・冠攣縮性)狭心症
  • 下肢閉塞性動脈硬化症
  • (冠動脈・下肢動脈)慢性完全閉塞病変
  • 大動脈弁狭窄症

地域連携への取り組み

緊急性の高い患者さんの受け入れを迅速かつ適切に行うため、当院循環器内科医に直接つながる循環器内科ホットラインを開設しており、平日の日勤帯は心血管インターベンション部医師が対応致します。夜間当直帯は循環器内科当直医が対応し、全ての時間帯で虚血性心疾患のみならず循環器救急疾患に対し幅広く受け入れ要請にお応えできる体制となっております。

地域連携行事

虚血性心疾患勉強会を年数回開催しており、ご紹介頂きました患者さんの症例提示を含め、最新の虚血性心疾患診療についてご紹介しております。

紹介時のお願い

心血管カテーテル検査を依頼する場合は地域医療支援センターのパートナー経由でご紹介ください。緊急時は循環器内科ホットライン(03-5763-6690)あるいは救急隊要請によりCCU ハートラインをご利用ください。

他院でカテーテル検査・治療を経験し、その後のフォローでお困りの場合、あるいは複雑病変でカテーテル治療が難渋すると判断された患者さん、高度大動脈弁狭窄症の患者様もご相談ください。

実績(手術/診療/検査)

2019年度は、冠動脈インターベンション493件と約500件施行し、増加傾向にあります。下肢動脈インターベンションは108件と多数施行しております。3次救急を担い緊急症例が117件と多く、大動脈内バルーンパンピング(IABP)、経皮的心肺補助装置(PCPS)など高度医療を行うことにより超重症例を救命しております。高度石灰化病変に対し、使用基準の厳しいロータブレーターを使用することにより治療を成功させております。高度大動脈弁狭窄症で高齢や併存疾患などで開胸手術が困難な患者様に経カテーテル的大動脈弁留置術(TAVI)を開始し、大きな合併症なく退院されております。
当院では心臓外科とカンファレンスすることにより最適な治療法を選択でき、救命救急科と連携し、術前術後の管理を厳重にすることにより重症例を救命しております。狭心症、心筋梗塞は、糖尿病、腎疾患など別領域の病気を合併することが多く、当院では速やかに他科と協力することにより多角的な治療が可能です。

検査・治療

検査・治療 2018年度 2019年度
心臓カテーテル検査(通常)743727
心臓カテーテル検査(緊急)8269
冠動脈インターベンション(通常)278376
冠動脈インターベンション(緊急)116117
血管内超音波検査386463
血管内光断層(OCT)撮影検査2474
右心カテーテル検査169225

特殊手技

特殊手技 2018年度 2019年度
冠動脈ステント留置術394493
高速回転式経皮経管アテレクトミー術
(Rotablator)
1124
冠動脈内血栓吸引術6261
経皮的下肢動脈形成術116108
経カテーテル的大動脈弁留置術(TAVI)-14
合計(併用を含む)583700