診療科・部門のご案内

心血管インターベンション部

スタッフ紹介

部長 天野 英夫 部長 天野 英夫
氏名 職名 専門領域
池田隆徳 教授 循環器一般
天野英夫 准教授 虚血性心疾患、心血管インターベンション、弁膜症診療
佐地真育 講師 成人先天性心疾患・構造的心疾患
大久保亮 院内講師 虚血性心疾患、心血管インターベンション
矢部敬之 講師 虚血性心疾患、心血管インターベンション、弁膜症診療
野池亮太 助教(出張中) 虚血性心疾患、心血管インターベンション
松本新吾 助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション、心不全
相川博音 助教(出張中) 末梢動脈疾患、虚血性心疾患、心血管インターベンション
小島至正 助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション、弁膜症診療
小松洋介 助教 末梢動脈疾患、虚血性心疾患、心血管インターベンション
岸上大輝 助教(任期)(出張中) 虚血性心疾患、心血管インターベンション、肺高血圧症
平野正二郎 院内助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション
坪野雅一 院内助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション
櫻井康二郎 院内助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション、弁膜症診療
村田道人 院内助教 虚血性心疾患、心血管インターベンション、弁膜症診療
ローテンション医 1 ~ 2 名、臨床工学技士 4 名

診療内容・特色

心血管インターベンション部は、心血管病に対するカテーテル検査およびカテーテルインターベンションに専従する診療部門です。わが国において心臓カテーテル検査を最も早い時期から開始した施設のひとつです。

東京都CCU ネットワークに加盟しており急性心筋梗塞に対する緊急心臓カテーテル検査および治療を24 時間体制で行っております。緊急カテーテル治療を行う体制を整えており、十分満足のいく成績を残しております。

冠動脈インターベンション(PCI)を多数施行しております。3 次救急を担い緊急症例が多く、大動脈内バルーンパンピング(IABP)、補助循環用ポンプカテーテル(IMPELLA)、静脈–動脈体外式膜型人工肺 (VA-ECMO)など高度医療を行うことが可能です。高度石灰化病変に対し、使用基準の厳しいロータブレーターや新たなデバルキングデバイスであるダイヤモンドバック、ショックウエーブ を使用することにより治療を成功させております。

下肢閉塞性動脈硬化症に対する経カテーテル末梢血管形成術(EVT)を多数施行しており、症状(皮膚病変などを含む)の改善において良好な成果を得ています。

近年では、構造的心疾患に対して、開胸が必要ない負担の少ないカテーテル治療を積極的に行っています。大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)、僧帽弁閉鎖不全症に対する経皮的僧帽弁接合不全修復術(MitraClipTM, PASCAL)、心房中隔閉鎖症に対する経皮的心房中隔欠損閉鎖術、左房血栓症予防に対する経皮的左心耳閉鎖術(Watchman)を行っています。開胸が困難なご高齢の方にも治療が可能となっています。

肺高血圧症を伴う慢性肺血栓塞栓症(CTEPH)に対して、カテーテル治療である経皮的肺動脈形成術 (BPA)を行っています。CTEPHは指定難病であり未治療の場合、予後不良です。CTEPHに限らず肺高血圧症の鑑別を行っていますので、原因不明の労作時呼吸困難がありましたらご紹介ください。

閉塞性肥大型心筋症に対し、経皮的中隔心筋焼灼術(PTSMA)を行っています。閉塞性肥大型心筋症は指定難病であり、放置すれば予後不良です。内服薬で効果がない場合、負担の少ないカテーテル治療であるPTSMAを行っております。

心臓外科とカンファレンスすることにより最適な治療法を選択でき、救命救急科と連携し、術前術後の管理を厳重にすることにより重症例を救命しております。狭心症、心筋梗塞は、糖尿病、腎疾患など別領域の病気を合併することが多く、当院では速やかに他科と協力することにより多角的な治療が可能です。

研究

  • 冠微小循環と、カテーテル治療、予後との関係
  • 心筋脂肪酸代謝シンチグラフィーによる完全閉塞病変に対するPCIの効果の判定
  • PCI 時のバーチャル画像による放射線被ばく低減の有用性
  • 冠動脈疾患の予後と新規抗血小板薬の血小板凝集能との関係
  • 脂質異常のマーカーであるLP(a)と心血管イベント、大動脈弁狭窄症との関連性
  • EVT による下肢血流の改善効果
  • TAVI 治療後の改善効果の判定

地域連携への取組み

緊急性の高い患者さんの受け入れを迅速かつ適切に行うため、当院循環器内科医に直接つながる循環器内科ホットラインを開設しており、平日の日勤帯は心血管インターベンション部医師が対応致します。夜間当直帯は循環器内科当直医が対応し、全ての時間帯で虚血性心疾患のみならず循環器救急疾患に対し幅広く受け入れ要請にお応えできる体制となっております。

地域連携行事

虚血性心疾患勉強会を年数回開催しており、ご紹介頂きました患者さんの症例提示を含め、最新の虚血性心疾患診療についてご紹介しております。

紹介時のお願い

心血管カテーテル検査を依頼する場合は地域医療支援センターのパートナー経由でご紹介ください。緊急時は循環器内科ホットラインあるいは救急隊要請によりCCU ハートラインをご利用ください。他院でカテーテル検査・治療を経験し、その後のフォローでお困りの場合、あるいは複雑病変でカテーテル治療が難渋すると判断された患者さんもご相談ください。

実績(手術/診療/検査)

【カテーテル検査の内訳と件数】 2024 年度 件数

心臓カテーテル検査 合計 785件(待機:680 件、緊急105 件)

【心血管インターベンションの内訳と件数】 2024 年度 件数

冠動脈インターベンション 合計369件 (待機:281 件、緊急:88 件)
血管内超音波(IVUS) 検査 342 件
血管内光断層(OCT) 撮影検査 82 件
経皮経管アテレクトミー術 Rotablator 21 件
Diamondback 12 件
IVL 29件
経皮的下肢動脈形成術 161 件
経カテーテル的大動脈弁留置術(TAVI) 74 件
経皮的僧帽弁接合不全修復術(MitraClip) 19 件
経皮的肺動脈形成術 (BPA) 41件
経皮的左心耳閉鎖術 4件
経皮的心房中隔欠損閉鎖術 15件

心血管インターベンション部スタッフ